O cálculo renal em cães é uma doença silenciosa que pode causar dor aguda e obstruir a saída da urina pelo ureter ou uretra, sendo o seu tratamento considerado emergencial. Algumas raças são predispostas ao seu desenvolvimento, por isso, a prevenção da doença deve ser empregada.
O cálculo renal, nefrolitíase ou litíase renal, popularmente conhecido como “pedra no rim”, é a formação de cristais de minerais que podem aparecer desde a pelve renal até a uretra. Os cálculos na pelve renal estão se tornando cada vez mais comuns em cães, talvez pelo diagnóstico com exames complementares mais modernos, são a maior causa de obstrução ureteral na espécie.
Os rins dos animais filtram o sangue e produzem a urina, que promove a saída de compostos indesejados para fora do organismo. Se, por algum motivo, essa urina ficar supersaturada, concentram minerais que podem começar a precipitar cristais formando as litíases renais.
Grande parte das afecções no trato urinário dos cães acontecem devido aos cálculos. Altas concentrações de minerais, juntamente com a baixa frequência de micção, predispõem a formação das nefrolitíases.
Existe maior predisposição de ocorrência em machos e em animais das raças Poodle, Schnauzer miniatura, Yorkshire Terrier, Shih-tzu, Lhasa Apso e Bichon Frise. Os cálculos mais encontrados são os de estruvita, urato de amônio e oxalato de cálcio.
Existem muitos fatores que influenciam na formação das nefrolitíases: alterações do pH urinário, pouca ingestão de água, alto aporte de minerais e proteínas dietéticas, infecção urinária e baixa concentração de inibidores de cristalização na urina.
As predisposições raciais associadas a qualquer um desses fatores agravam a formação dos cálculos renais em cães, assim como os má formações congênitas, hipercalcemia (aumento do cálcio no sangue), hiperparatireoidismo e hiperadrenocorticismo.
Conhecer a composição do cálculo renal em cães é importante, pois o tratamento e a prevenção dessa enfermidade são baseados nessa informação. Essa composição se dá de acordo com o cristal mineral presente no cálculo.
São os cálculos de maior ocorrência nos animais domésticos e formados por magnésio, amônia e fosfato. Urinas alcalinas (com pH entre 7,0 e 9,0) somadas a infecções do trato urinário causadas por bactérias produtoras de urease são a combinação perfeita para a formação da estruvita.
Esses cálculos ocorrem por hipercalcemia, medicamentos como furosemida e glicocorticoides, hiperadrenocorticismo e dietas com pouco sódio e alta concentração de proteínas.
Esses urólitos se formam quando há mais ácido úrico na urina, consequência de uma nefropatia ou hepatopatia. Nos cães da raça dálmatas, existem uma predisposição maior à ocorrência desses cálculos.
O cachorro com cálculo renal apresenta sintomas de acordo com sua localização, tamanho, e se causa ou não obstrução dos ureteres. A obstrução geralmente é unilateral e, por isso, pode não ter sintoma clínico visível, o que dificulta seu diagnóstico precoce.
O rim que não está obstruído pode compensar a função renal do paciente. Dessa forma, o exame de sangue pode estar normal, por isso, é muito importante fazer o diagnóstico realizando também o ultrassom, raio-x ou tomografia abdominal.
O cálculo renal em cachorros pode obstruir o ureter, causando hidronefrose do rim acometido e, se perdurar, pode causar danos irreversíveis ao órgão. Em casos de obstruções ou suspeitas de obstruções o paciente deve ser atendido o mais breve possível pelo veterinário para diagnóstico e tratamento adequado.
Os sintomas de cálculo renal em cães variam desde sua ausência até urina com sangue, dor ao urinar e ir com mais frequência ao local de urinar, mas com pouca saída de urina.
O tratamento para cachorro com problema no rim objetiva a dissolução do urólito, com exceção do oxalato de cálcio, que não se dilui. O tratamento pode ser feito através do aumento da diluição da urina, correção do pH urinário e tratamento de infecções com avaliação constante do paciente até a alta.
Em casos de insucesso, pode ser realizada a intervenção cirúrgica, ou ainda pode-se adotar como primeira opção em casos de pedras grandes ou quando a pelve renal, ureter ou uretra estiverem dilatados e/ou com risco de serem obstruídos.
A dieta para cães com cálculo renal é indicada no tratamento e na prevenção da doença. Existem rações eficientes no controle desta enfermidade.O tempo da dieta deve ser estipulado pelo veterinário de acordo com cada caso.
Para a prevenção dos cálculos, o recurso mais eficiente é a dieta baseada na correção do pH urinário e, recomenda-se estimular a ingestão de água e a micção.
A nutrição ideal e os exames preventivos de sangue e imagem nos cães de raças predispostas devem ser realizados rotineiramente. Deve-se evitar o excesso de proteína na dieta e ofertar de preferência rações super premium.
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